Gondolta volna, hogy a „teniszkönyök” névre keresztelt fájdalmas állapot messze nem csak a teniszpályákon alakul ki? Sőt annyira nem, hogy már gyakrabban fordul elő a hétköznapok túlterhelése miatt, mint a teniszezéstől. Ez a gyulladás sokunk életét megkeserítheti, anélkül, hogy valaha ütőt fogtunk volna a kezünkbe! De pontosan mi is ez, mi okozza, és ami a legfontosabb: hogyan szabadulhatunk meg tőle?

Mi az a teniszkönyök?

Orvosi leletekben, vizsgálati lapokon latinul „lateral epicondylitis”-ként fogjuk találni. Egyszerűen fogalmazva, a teniszkönyök a felkarcsont külső bütykéhez tapadó alkarizmok inainak fájdalmas gyulladása, ami átterjed a csonthártyára is. Ezek az izmok felelnek a csukló feszítéséért, emeléséért – gondoljunk csak egy bögre kávé felemelésére, egy számítógépes egér mozgatására, vagy épp egy csavarhúzó használatára. De potenciális veszélyeztettek a futószalag mellet dolgozók, beleértve az áruházláncoknál dolgozó pénztárosok is, akik egy nap több ezerszer végzik el ugyanazt a mozdulatot. Amikor az említett inak túlerőltetés, ismétlődő mozdulatok vagy rossz technika miatt begyulladnak, kialakul a jellegzetes, szúró, égő fájdalom a könyök külső/felső oldalán.

Nem csak teniszezőknek! Kik a veszélyeztetettek?

A neve onnan ered, hogy először a teniszjátékosoknál figyelték meg. Valószínű hogy a tünet korábban is fennált, de nekik nem jelentett anyagi gondot elmenni az orvoshoz egy ilyen panasszal (az 1800-as évek végét, 1900-as évek elejét felét írjuk). Manapság különösen gyakori azoknál, akiknek munkájuk vagy hobbijuk gyakran ismétlődő csukló- és alkarmozgásokkal jár. Kik lehetnek ők:

• Asztalosok, szerelők, festők: Akik sokat csavaroznak, kalapálnak, emelgetnek.
• Irodai dolgozók: Hosszú órák az egér és billentyűzet mellett, rossz ergonómiával („betört” csukló).
• Futószalag mellett dolgozók: A szalagról elvétel, vagy ráhelyezés nagy ismétlésszámú mozdulatai miatt fokozottan veszélyeztetettek.
• Zenészek: Különösen a vonós hangszereken játszók.
• Sportolók: Nem csak tenisz, de a squash vagy a súlyzós edzés is kiválthatja.

Mik a tünetek?

A legjellemzőbb tünet a fájdalom a könyök külső/felső oldalán, ami gyakran kisugároz az alkarba. A kezdődő teniszkönyök nyomásérzékenységet okoz az alkar könyök felöli  részén. A fájdalom fokozódik:

• Tárgyak emelésekor (még egy csésze kávé is nehéznek tűnhet!)
• Csuklómozdulatok során (kulcs elfordítása, ajtókilincs lenyomása)
• Kézfogáskor
• Pihenéskor enyhülhet, de terhelésre visszatér.
• Teljes gyulladásnál már pihenésre sem enyhül

Hogyan segíthet a manuális terápia?

A teniszkönyök kezelésében kulcsfontosságú a gyulladás csökkentése a kiváltó ok megszüntetése által. Itt jön képbe a manuális terápia!

A terapeuta alapos vizsgálat után feltérképezi a probléma gyökerét. Lehet, hogy nem csak a könyöke van rossz állapotban, hanem a nyak, a válla, vagy akár a háta is szerepet játszik a túlerőltetésben. A kezelés során a következőkre számíthat:

1. Izomlazító technikák: Különböző manuális módszerekkel oldja az alkar és a felkar feszült izmait, ami enyhíti az inakra nehezedő nyomást, ezzel támogatva a regeneráció elindulását
2. Ízületi mobilizáció és manipuláció: A terapeuta szükség esetén speciális technikákkal állítja helyre az esetlegesen blokkolt ízületek (csukló, könyök, váll és nyaki csigolyák) megfelelő mozgását. Ez csökkenti a feszültséget az inakon és javítja a keringést.
3. Tanácsadás: Fontos szerepe van a helyes testtartás, ergonómia és a mozdulatok korrigálásában. Gyakran adunk házi feladatnak speciális nyújtó és erősítő gyakorlatokat is, melyeket otthon is végezhetsz.

Megelőzés: a legjobb orvosság!

Mivel teljes gyulladásban lassan gyógyul (akár hónapok), jobb elkerülni a vele való megismerkedést! Ne várd meg, míg a fájdalom elviselhetetlenné válik! Néhány egyszerű tipp a megelőzéshez:

• Ergonómia: Alakítsd ki a munkahelyed úgy, hogy a csukló és az alkar természetes helyzetben legyen, lehetőleg vízszintesen, egy síkban. Ne legyen „megtörve” a csukló, tipp: csuklótámasz
• Szünetek: Rendszeresen tarts szünetet, nyújtsd meg az alkart és a csuklót.
• Bemelegítés: Sportolás előtt mindig melegíts be rendesen. Alkarra is!
• Erősítés: Rendszeres alkarizomzat erősítés.

A teniszkönyök fájdalmas, de manuális technikákkal jól javítható állapot. Ne hagyja, hogy korlátozza a mindennapokban! Ha a fenti tüneteket tapasztalja, keressen fel, hogy mihamarabb visszatérhessen a mozgás öröme az életébe!   Időpontfoglalás

Érdekesség

A teniszkönyök tünetegyüttes felismerése a 19. század végére datálható:

1. 1873 – Ferdinand Runge (német orvos) írja le először a jellegzetes tünetegyüttest (külső könyöktáji fájdalom/nyomásérzékenység, terhelésre romló panasz), akkor még nem „teniszkönyök” néven, hanem inkább „író-görcs”-ként, egyfajta foglalkozási panaszként.
2. 1882 – Henry Morris az első, aki a The Lancet orvosi szaklapban a teniszezéshez köti a tünetet, és „lawn tennis arm” (kb. „gyep-tenisz kar”) néven írja le.
3. 1883 – a „tennis elbow”  „tenisz könyök” kifejezés ekkor jelenik meg a szakirodalomban (H. P. Majorhoz köthetően).
4. 1914 – „epicondylitis” elnevezés használata (W.P.Coues)

Források:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34967051/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2566914
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4799438
https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023%2809%2900519-X/pdf